肺癌是一種嚴重且常見的癌症,這種病症往往與菸害等不良習慣以及空氣污染等環境因素緊密相關。台灣衛福部國健署提醒,肺癌初期症狀通常不明顯,但仍有一些身體警訊可判斷,包括聲音沙啞、骨關節疼痛及持續咳嗽且未見好轉等7大警訊,若有上述情況建議就醫評估,找出原因及早診治,以免耽誤病情。
肺癌常見7症狀 及早發現快就醫
國健署強調,若民眾有出現持續「咳嗽且未見好轉」、「咳痰帶有血絲或咳血」、「呼吸急促、呼吸出現喘鳴聲」、「持續胸痛且有惡化情形」、「聲音沙啞」、「骨關節疼痛」、「無預警的體重下降、食慾不振」的狀況時,建議尋求醫師諮詢與評估,找出原因及早診治。此外,也可透過低劑量電腦斷層掃瞄(LDCT),及早發現肺癌。
LDCT檢測 能早期發現肺癌
國健署補充,LDCT是胸部電腦斷層檢查的一種,做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌,特別是用於偵測小於1公分的肺部結節,具有更高的敏感性。同時,根據結節的大小和CT影像的型態特徵,評估良性和惡性的可能性,提供後續臨床處置建議。
篩檢前需了解 LDCT的4個風險
民眾在決定做篩檢前,亦需了解LDCT的風險,像是假警訊,在美國大型試驗指出,對重度吸菸者進行篩檢,每4人就有1人為陽性,但每100個陽性結果中只有約4人確診為肺癌,高偽陽性恐造成民眾不必要的心理負擔。此外,風險還包含:
●確診侵入性檢查有併發氣胸的風險。
●有造成過度診斷與治療的疑慮。
●長期且持續的LDCT追蹤檢查,會增加輻射暴露的風險。
值得一提的是,國健署表示,造成肺癌的原因不單只是不良的抽菸惡習,事實上像是小到煮飯未使用抽油煙機,長期下來都有可能對身體造成嚴重威脅。而民眾若有下列危險因子,就要特別注意:
一、菸害
依世界衛生組織(WHO)資料顯示,「吸菸」是影響肺癌最大的危險因子,約占70-80%,且研究證實二手菸暴露亦會增加肺癌的風險,得到肺癌的機會比一般民眾高出20%-30%。近年來更發現三手菸對於人體的傷害也不容忽視,在家中或是室內吸菸,會造成有毒物質在環境中殘留,這些物質(主要是焦油)會存在於環境中各種物體表面,一樣會危害健康。
二、空氣污染環境
室外空氣污染的影響已有國際實證對人類具致癌性,其主要組成成分「懸浮微粒(PM)」也被個別評估一併列為第一級致癌物,長期暴露在室外空污將增加肺癌的風險。懸浮微粒來源包括自然界(如火山爆發、地殼岩石崩解)及人類行為產出(如石化燃料及工業排放、移動源廢氣等燃燒行為)二種。
三、特殊職場或居家環境暴露
長期暴露在某些重金屬物質(如鉻、鎘、砷等)、柴油引擎廢氣或石綿環境下工作的族群,有較高罹患肺癌的危險性。另外某些建築特殊石材有少部份具輻射及氡氣放射氣體,吸入氡氣量過高亦增加肺癌的風險。
四、肺部相關疾病史
如曾患有氣喘、慢性阻塞性肺病、肺結核等肺部疾病病史者,會使罹患肺癌的風險增加。
五、肺癌家族病史
研究發現,肺癌的發生與家族傾向有潛在關係,即肺癌病患的父母、子女、兄弟姊妹,得肺癌的風險比沒有家族史的高,可能與遺傳因素或是暴露在相同致癌環境中(如二手菸、氡氣)有關。
六、炒菜油煙
國人烹調習慣不同於歐美等國家,因長期暴露烹飪油煙對於人體具有潛在的健康風險。依據過去針對台灣非吸菸女性族群罹患肺癌之研究指出,煮食時未使用抽油煙機之女性,其罹肺癌風險較有使用者風險高8.3倍。