美國前眾議院議長佩洛西（Nancy Pelosi）在這次選舉中輕鬆拿下逾80%的選票，第20度當選聯邦眾議員，再度代表加州第11選區進軍國會。身為美國政壇舉足輕重的人物，佩洛西與新任總統川普（Donald Trump）關係不和早已是公開的秘密，外界關注兩人未來是否再掀新仇舊恨。
根據《國會山報》報導，佩洛西在此次選舉中獲得了超過15萬張選票，擊敗共和黨華裔對手樓成生（Bruce Lou）。佩洛西自1987年以來，便在此地區穩固連任，並在2007年成為美國史上首位女性眾議院議長。她在任期間促成了多項重大立法，包括《平價醫療法案》與氣候法案，對美國未來發展具有深遠影響。
雖然佩洛西已退出國會正式領導職位，但她在幕後依然扮演著舉足輕重的角色，特別是在向拜登（Joe Biden）施壓放棄競選連任一事上發揮關鍵作用。
佩洛西與川普的政治對立歷久不衰，曾多次批評川普政策，甚至一度在川普國情咨文演講後當眾撕掉他的講稿，該舉動在全美掀起輿論。川普則在公開場合多次批評佩洛西，甚至曾提到自己想以「B」開頭的髒話罵她。
