雖然2024年美國總統大選的焦點多集中於經濟和移民以及國際外交問題，但醫療保健仍是國內選民深切關注的重要議題。美國每年在醫療上的支出高達4.5兆美元，佔國內生產總值超過17%，但健康指標如平均壽命和慢性病患病率卻於大多數其他已開發國家。而賀錦麗（Kamala Harris）與川普（Donald Trump）所主張的醫療政策，究竟能為這些問題提供什麼解決方案？
賀錦麗：擴大醫保與保障墮胎權
賀錦麗主張擴大《平價醫療法案》（ACA），將臨時稅收抵免永久化，以降低保費，並支持在醫療保險中增加長期居家護理、視力和聽力等福利。她認為，保障墮胎權至關重要，並誓言反對全國性墮胎禁令，強調讓所有美國人能夠獲得可負擔的醫療服務。
川普：降低藥品成本與州權決定墮胎
川普曾在第一任期試圖廢除ACA，但未能成功，隨後推出穩定醫療市場的政策，如推行胰島素價格上限和藥品進口計劃，降低藥品成本。他主張與小羅伯甘迺迪（Robert Francis Kennedy Jr.）合作，專注於公共健康改革和食品安全。在墮胎議題上，川普立場相對保守，認為應由各州自行決定是否允許墮胎，而非由聯邦政府統一規範。
專家：兩人政策均缺乏說服力
美國人的平均壽命為77歲，低於大多數其他已開發國家。此外，約60%的美國成年人至少患有一種慢性疾病，如心臟病、糖尿病或肥胖症。
健康經濟學家和醫療政策專家約翰·C·古德曼（John C. Goodman）指出，儘管美國的醫療支出高居全球之首，但民眾的健康狀況並不理想。兩位候選人雖然在降低藥品價格上意見一致，但在具體政策細節上仍存分歧，尤其是在如何改善慢性病管理、擴大醫療覆蓋範圍和應對長期護理需求等問題上。
奧巴馬健保
《平價醫療法案》（ACA）又稱奧巴馬健保（Obamacare），由前總統奧巴馬（Barack Obama）在2010年提出。這項法案的投保者主要為沒有Medicare或者沒有雇主贊助健康保險的美國人。現在約有4,500萬人投保。
當年，奧巴馬政府要求沒有醫療保險或雇主贊助保險的人購買奧巴馬醫保計劃，否則將每月受到罰款。
古德曼表示，雖然奧巴馬醫保對某些低收入者而言保費較低，能讓更多人獲得醫療照護，但其高於平均的自付費用卻對真正生病的人不利。
根據健康政策研究機構KFF的數據，平價醫療法案中最常見的計劃是銀級計劃，其平均免賠額為4,890美元，而通過雇主獲得健康保險的人的平均免賠額約為1,700美元。
儘管川普在2017年曾試圖廢除奧巴馬醫保，但最後以失敗告終。
通脹消減法案
2022年由拜登（Joe Biden）提出的《通脹削減法案》授予Medicare與製藥公司協商價格的權力，這項政策將從2025年的10種藥物開始實施。
紐約大學羅伯特·F·瓦格納公共服務研究生院院長莎朗·格利德（Sharon Glied）在《新英格蘭醫學雜誌》的評論文章中表示，在本次選舉中，賀錦麗主張應該讓醫療價格上限普遍適用於所有美國人。格利德表示，這對於根據《平價醫療法案》和醫療保險的所有公共計劃來說是可行的。
古德曼則持不同意見，他認為保險公司和雇主會反對這項做法。此外，古德曼還指出，一旦《通脹削減法案》明年開始實施，政府在Medicare D部分的災難性保險支出將會減少。意味著更多的成本將轉嫁給私人保險公司。
災難性保險是Medicare的一項安全措施，當人們達到藥品支出的自付上限時啟動。災難性保險的覆蓋金額是按年度計算，在保險年度結束前達到災難性保險金額的受益人，將在下一個保險年度開始時重新開始計算自負額。
目前，政府會資助80%的保險。但根據《通脹削減法案》，政府未來只會資助20%，剩下的部分由私人保險負擔。
古德曼擔心，私人保險公司的支出增加將導致醫療保險保費上升，他預計D部分的保費可能會翻倍。
